{"id":3409,"date":"2023-01-27T13:56:31","date_gmt":"2023-01-27T13:56:31","guid":{"rendered":"https:\/\/defrentealaverdad.com\/?p=3409"},"modified":"2023-01-27T13:56:37","modified_gmt":"2023-01-27T13:56:37","slug":"cnss-aumenta-cobertura-a-pacientes-y-honorarios-medicos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/defrentealaverdad.com\/index.php\/2023\/01\/27\/cnss-aumenta-cobertura-a-pacientes-y-honorarios-medicos\/","title":{"rendered":"CNSS aumenta cobertura a pacientes y honorarios m\u00e9dicos\u00a0"},"content":{"rendered":"
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\"CNSS<\/h1>\n<\/header>\n<\/div>\n
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El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) aprob\u00f3 este jueves, mediante la resoluci\u00f3n No. 563-01, un aumento en la cobertura por internamientos, honorarios m\u00e9dicos y consultas por internamiento, ex\u00e1menes diagn\u00f3sticos, hospitalizaci\u00f3n, as\u00ed como el uso de salas y equipos, entre otros servicios de salud, segun una nota de preensa enviada a\u00a0reporteextra.com.<\/strong><\/p>\n

Durante una reuni\u00f3n extraordinaria el Consejo aprob\u00f3 un incremento de un 20% a los honorarios m\u00e9dicos concernientes a procedimientos y un 50% en las consultas de internamiento.\u00a0 Este incremento representa un aumento de m\u00e1s de 2,700 millones de pesos al a\u00f1o que ser\u00edan recibidos por los m\u00e9dicos a partir de febrero 2023, esto en adici\u00f3n a los otros 2,800 millones de pesos que se les aument\u00f3 en el mes de octubre de 2021, fecha en la cual se les aprob\u00f3 un alza de 20% en honorarios m\u00e9dicos y 30% en honorarios de interconsulta.<\/p>\n

En otro aspecto, la resoluci\u00f3n aumenta un 7% a las tarifas por concepto de ex\u00e1menes y pruebas diagn\u00f3sticas, lo cual representa 1,200 millones de pesos al a\u00f1o. A la vez se increment\u00f3 un 15% por el uso de sala y equipos, lo cual continuar\u00e1 revis\u00e1ndose con una periodicidad de 90 d\u00edas y cuyos aumentos estar\u00edan a cargo de la Cuenta del Cuidado de la Salud de las personas, lo cual no afecta el bolsillo de los afiliados.<\/p>\n

Las cl\u00ednicas<\/strong><\/p>\n

La entidad rectora del Sistema Dominicano de Seguridad Social, aument\u00f3 tambi\u00e9n la cobertura de un 15% en el uso de habitaciones de las cl\u00ednicas y hospitales, por afiliado por d\u00eda, lo que representa m\u00e1s de 350 millones de pesos. En este sentido, la cobertura otorgada por las ARS ser\u00e1 del 100% hasta el monto de RD$1,725.00 y del 90% en el tramo comprendido entre RD$1,726.00 y RD$2,415.00.<\/p>\n

La resoluci\u00f3n establece que las ARS se comprometen a otorgar los c\u00f3digos a los m\u00e9dicos, en un plazo no mayor de 30 d\u00edas, a partir de que completen las documentaciones y requisitos necesarios. En el caso de diferencias, la SISALRIL se compromete a realizar las convocatorias que sean necesarias, con el objetivo de fungir como mediador entre las ARS y el Colegio M\u00e9dico Dominicano, para que los m\u00e9dicos puedan recibir de manera oportuna sus respectivos c\u00f3digos.<\/p>\n

La resoluci\u00f3n detalla que para cubrir los gastos administrativos se aprob\u00f3 incrementar RD$65.00 pesos al per c\u00e1pita mensual del Seguro Familiar de Salud (SFS) del R\u00e9gimen Contributivo (RC), con cargo a la Cuenta del Cuidado de la Salud de las Personas del Seguro Familiar de Salud del R\u00e9gimen Contributivo.<\/p>\n

Esta medida tendr\u00e1 efecto a partir de febrero del a\u00f1o 2023. El excedente, el cual asciende a m\u00e1s de 1,000 millones de pesos al a\u00f1o, ser\u00e1 cubierto por las Administradoras de Riesgos de Salud (ARS).<\/p>\n

Como parte de las medidas ejecutivas, el CNSS instruy\u00f3 a la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (SISALRIL) garantizar que las Administradoras de Riesgos de Salud no produzcan aumentos en las tarifas por concepto de servicios prestados a ra\u00edz de los nuevos acuerdos. Esta medida tiene la finalidad de evitar que los Prestadores de Servicios de Salud (PDSS) no realicen incrementos simult\u00e1neos a los nuevos aumentos acordados y que esto se traduzca en aumento del gasto para la poblaci\u00f3n afiliada al Seguro Familiar de Salud (SFS).<\/p>\n

En otro tenor, la resoluci\u00f3n solicita al Ministerio de Trabajo realizar las gestiones para convocar el Comit\u00e9 Nacional de Honorarios Profesionales (CNHP) y contactar a las entidades que integran el mismo, en cumplimiento a lo establecido en el P\u00e1rrafo II, del art\u00edculo 173 de la Ley 87-01, con el objetivo de que remitan a sus representantes, a los fines de continuar analizando y estudiando el aumento en las tarifas de los honorarios profesionales por concepto de consultas m\u00e9dicas.<\/p>\n

Qued\u00f3 establecido que lo relativo a la propuesta de aumento de consultas ambulatorias, el aumento de la tarifa por concepto de emergencias, consultas domiciliarias, y la indexaci\u00f3n anual se conocer\u00e1n en el Comit\u00e9 Nacional de Honorarios Profesionales, quien se encargar\u00e1 de su evaluaci\u00f3n.<\/p>\n

Plan B\u00e1sico de Salud (PBS)<\/strong><\/p>\n

EL CNSS aprob\u00f3 a trav\u00e9s de la resoluci\u00f3n No. 562-04 la revisi\u00f3n del Plan B\u00e1sico de Salud (PBS), presentada por la SISALRIL, valorando aquellas consideraciones dadas por la Asociaci\u00f3n Dominicana de Igualas M\u00e9dicas y Administradoras de Riesgos de Salud (ADIMARS), la Asociaci\u00f3n Dominicana de Administradoras de Riesgos de Salud (ADARS), la Asociaci\u00f3n Dominicana de Cl\u00ednicas Privadas (ANDECLIP) y el Seguro Nacional de Salud (SeNaSa) tomando en cuenta que no pongan en riesgo la eficacia, equidad y protecci\u00f3n financiera del Sistema Dominicano de Seguridad Social (SDSS).<\/p>\n

La resoluci\u00f3n instruye a la SISALRIL a conformar una Mesa T\u00e9cnica Sectorial, integrada por: el Ministerio de Salud P\u00fablica y Asistencia Social (MISPAS), ADARS, ADIMARS, ANDECLIP, SeNaSa, Sociedades M\u00e9dicas Especializadas, CMD, Tesorer\u00eda de la Seguridad Social (TSS), Servicio Nacional de Salud, Prestadoras de Servicios de Salud (PSS), la parte t\u00e9cnica de Salud del CNSS y de la SISALRIL, as\u00ed como, otros actores vinculados al SDSS.<\/p>\n

Dicha Mesa T\u00e9cnica Sectorial, se encargar\u00e1 de los trabajos de revisi\u00f3n, an\u00e1lisis de costo, efectividad, inclusi\u00f3n de beneficios y seguimiento para la construcci\u00f3n consensuada de una metodolog\u00eda para la revisi\u00f3n del PBS, tomando como base la propuesta inicial presentada por la SISALRIL y las sugerencias realizadas por los actores claves.<\/p>\n<\/div>\n

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Fuente: RTV<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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